نشانه‌های هشداردهنده حمله قلبی و سکته سال‌ها قبل از وقوع
بر اساس یک پژوهش مهم، تقریباً همه کسانی که دچار حمله قلبی، سکته مغزی یا نارسایی قلبی شده‌اند، سال‌ها پیش از وقوع این حادثه، نشانه‌های هشداردهنده‌ای را تجربه کرده‌اند.
این تحقیق که وضعیت میلیون‌ها نفر را در دو قاره ردیابی کرده، نشان داده که بیش از ۹۹ درصد از بیماران، مدت‌ها قبل از اولین حادثه اورژانسی قلبی، حداقل یک عامل خطر جدی داشته‌اند. با این حال، فشار خون بالا، با اختلاف زیاد، شایع‌ترین عامل این مشکلات بوده و بیش از ۹۰ درصد شرکت‌کنندگان را تحت تأثیر قرار داده است.
این نتایج، باور عمومی رایج را که بیماری قلبی می‌تواند به‌صورت «ناگهانی» شروع شود و گریبان افرادی را بگیرد که هیچ مشکل سلامتی آشکاری ندارند، زیر سؤال می‌برد. در واقع، این پژوهش حاکی از آن است که در تقریباً تمامی موارد، نشانه‌های هشداردهنده از قبل وجود دارند، اما اغلب نادیده گرفته می‌شوند یا درمان مناسبی دریافت نمی‌کنند.
دانشمندان دانشگاه نورث‌وسترن در شیکاگو و دانشگاه یونسی در سئول، سوابق پزشکی بیش از ۹.۳ میلیون بزرگسال در کره جنوبی و نزدیک به ۷ هزار نفر در ایالات متحده را موردبررسی قرار دادند. آنها به دلیل غربالگری‌های سلامت روتین که فشار خون، کلسترول، گلوکز و سابقه استعمال دخانیات را ثبت می‌کرد، توانستند وضعیت شرکت‌کنندگان را تا دو دهه دنبال کنند. محققان با مقایسه این سوابق با تشخیص‌های بعدی حمله قلبی، سکته مغزی یا نارسایی قلبی، توانستند متوجه شوند که چه مشکلات سلامتی، سال‌ها پیش از وقوع این حوادث، وجود داشته‌اند.
در هر دو گروه، نتایج شگفت‌آور بود: بیش از ۹۹ درصد از افرادی که بعداً به بیماری قلبی و عروقی مبتلا شدند، از قبل حداقل یک عامل خطر داشتند، در حالی که بیش از ۹۳ درصد، دو عامل یا بیشتر داشتند. علاوه بر فشار خون بالا، این عوامل شامل افزایش قند خون یا تشخیص دیابت، کلسترول بالا و سابقه استفاده از تنباکو می‌شد. حتی در میان زنان جوان که معمولاً تصور می‌شود خطر ابتلای کمتری دارند، بیش از ۹۵ درصد قبل از تجربه سکته مغزی یا نارسایی قلبی، حداقل یک نشانه هشداردهنده داشتند.
دکتر فیلیپ گرینلند، نویسنده ارشد و استاد قلب و عروق در دانشکده پزشکی فاینبرگ دانشگاه نورث‌وسترن، در این باره گفته است:
این یافته‌ها به روشنی نشان می‌دهند که قرار گرفتن در معرض یک یا چند عامل خطر نامناسب پیش از بروز مشکلات قلبی عروقی، تقریباً در ۱۰۰ درصد موارد اتفاق می‌افتد. هدف ما اکنون باید این باشد که برای کنترل این عوامل خطر قابل تغییر تلاش بیشتری کنیم، نه اینکه به عواملی توجه کنیم که به سادگی درمان نمی‌شوند و نقش علّی ندارند.
بیماری‌های قلبی عروقی همچنان اولین دلیل مرگ‌و‌میر در سراسر جهان هستند و تخمین زده شده که سالانه ۱۸ میلیون نفر را به کام مرگ می‌کشند. آمار سرویس سلامت ملی (NHS) نشان داده که اگرچه بیشتر حوادث قلبی همچنان در سنین بالاتر رخ می‌دهند، اما در سال‌های اخیر، آمار پذیرش در بیمارستان به دلیل حمله قلبی در افراد ۳۰ و ۴۰ ساله افزایش یافته است.
به گفته کارشناسان، این روند ناشی از چاقی، فشار خون بالا و دیابت نوع ۲ است که همگی در سنین پایین‌تر شیوع بیشتری پیدا کرده‌اند. متخصصان قلب و عروق همچنین معتقدند که رژیم غذایی نامناسب، نداشتن فعالیت بدنی و استرس زیاد، نسلی جدیدی از بیمارانی را ایجاد کرده که زمانی برای بیماری قلبی بسیار جوان در نظر گرفته می‌شدند. پزشکان هشدار داده‌اند که بیماران جوان‌تر اغلب موردتوجه قرار نمی‌گیرند، زیرا بیماری قلبی هنوز یک مشکل برای «افراد مسن» تلقی می‌شود و این امر باعث از دست رفتن فرصت‌های حیاتی برای مداخلات اولیه می‌شود.
افزایش فشار خون، کلسترول و قند خون اغلب می‌تواند از طریق تغییرات سبک زندگی مانند اصلاح رژیم غذایی، ورزش و ترک سیگار و همچنین با مصرف دارو کنترل شود. مشکل اصلی این است که بسیاری از مردم یا از وجود این شرایط در بدن خود آگاه نیستند، یا در نگه داشتن آنها تحت کنترل موفق نیستند. به عنوان مثال، فشار خون بالا به این دلیل «قاتل خاموش» نامیده می‌شود که به ندرت علائمی را ایجاد می‌کند، تا زمانی که آسیب جدی به قلب یا رگ‌های خونی وارد شده است.
محققان تأکید کرده‌اند که خدمات بهداشتی باید بیشتر بر شناسایی عوامل خطر در میانسالی تمرکز کنند، پیش از آنکه این عوامل باعث آسیب‌های غیرقابل برگشت شوند. غربالگری روتین، به ویژه برای اندازه‌گیری فشار خون و کلسترول، می‌تواند به شناسایی مشکلات در افراد کمک کند.
این مطالعه که با حمایت بنیاد ملی تحقیقات کره انجام شده، در مجله کالج قلب و عروق آمریکا به چاپ رسیده است.
